Einleitung
Arbeitgeber: IKK classic
Einsatzort: 59555 Lippstadt
Die IKK classic ist die größte Innungskrankenkasse Deutschlands. Durch die enge Verbindung zum Handwerk ist das Anpacken Teil unserer DNA - wir reden nicht nur, wir machen.
Die Gesundheit unserer Versicherten steht dabei an erster Stelle, genau wie unsere mehr als 6.500 Mitarbeitenden. In einer angenehmen Arbeitsatmosphäre bieten wir Ihnen Flexibilität, Gestaltungsspielraum und Chancen zur Weiterentwicklung. Wir zeigen Haltung - leben Diversität und Integration. Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von Geschlecht, Nationalität, ethnischer oder sozialer Herkunft, Religion, Behinderung, Alter und sexueller Orientierung.
Wollen Sie sich mit uns für die Gesundheit engagieren? Dann machen Sie mit!
Sachbearbeiter (w/m/d) Krankenkasse – Abrechnung Apotheke
Region/Standort:
Westfalen-Lippe am Standort Lippstadt
Befristet als Vertretung Teilzeit/Vollzeit
Ihre Aufgaben
- Sie prüfen und beanstanden die Rezepte zu Produkten nach §§ 31ff. SGB V oder § 2 AMG.
- Sie prüfen die Verordnungen von Apotheken oder von sonstigen Leistungserbringern nach rechtlichen und unternehmensinternen Kriterien und ggf. nach selbstgesetzten Schwerpunkten unter formalen, pharmafachlichen, versicherungs- und leistungsrechtlichen Aspekten.
- Sie erteilen telefonische und/oder schriftliche Auskünfte zu Abrechnungsfragen, und Beschwerden von Leistungserbringern etc.
- Sie führen die abschließende Bearbeitung von Ein- oder Widersprüchen zu diesen Anträgen inkl. interner und externer Standardkommunikation durch.
- Sie machen Arzneimittelabrechnungen und Forderungen der IKK classic zahlbar.
Ihr Profil
- Idealerweise haben Sie eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur pharmazeutisch-technische/r Assistent/in; eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur Sozialversicherungsfachangestellten Krankenversicherung oder eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur pharmazeutisch-kaufmännische/r Assistent/in oder sonstige Ausbildung mit Erfahrung im Aufgabengebiet.
- Sie können Ihre vielseitigen Fachkenntnisse zu vertraglichen und arzneimittelrechtlichen Regelungen sowie pharmafachliche und medizinische Kenntnisse anwenden.
- Sowohl interne als auch externe Partner beraten Sie bedarfsgerecht, insbesondere zu abrechnungsrechtlichen Sachverhalten können Sie adressatengerecht vermitteln.
- Retaxierungen/Regressansprüche erläutern Sie im telefonischen oder schriftlichen Kontakt überzeugend und konsequent.
Wir bieten
Eine Vergütung in der Entgeltgruppe 6 IKK-TV (3.400€ - 4.400€ p.M.)
- Sichere Tarifvergütung des Öffentlichen Dienstes und eine attraktive Familienzulage
- Hybrides Arbeiten für eine ausgewogene Work-Life-Balance
- Flexible Arbeitszeiten (38,5 Stunden / Woche) mit Gleitzeit
- Urlaubs- und Weihnachtsgeld sowie eine vorteilhafte Altersversorgung
- 30 Tage Urlaub; Heiligabend und Silvester sind arbeitsfrei
- Mitarbeiterangebote wie corporate benefits sowie finanziellen Zuschuss zum Teamevent und zum Deutschlandticket
- Ausgezeichnete familienfreundliche Personalpolitik
- Internes betriebliches Gesundheitsmanagement mit vielfältigen Angeboten
- Umfangreiche Weiterbildungsmöglichkeiten u. a. über unseren eigenen Online-Campus
- Als inklusives Unternehmen schätzen wir Vielfalt und setzen uns für die berufliche und soziale Inklusion ein, weshalb schwerbehinderte Bewerbende bei gleicher Eignung besonders berücksichtigt werden. Bei der Arbeitsplatzgestaltung werden behinderungsbedingte Nachteilausgleiche berücksichtigt.
- Alle unsere Stellen mit und ohne Führungsverantwortung können grundsätzlich auch in Teilzeit besetzt werden.
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